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新金沙国际主页|X线检查和怀孕相遇了,怎么办?

时间:2020-01-11 18:28:36
内容提要: 当x线和怀孕相遇了该怎么办?通常孕妇接受一次x线检查,胎儿接受的x线剂量为0.07伦琴,一般认为在怀孕头四个月胎儿吸收x射线剂量在10伦琴以上,才容易造成畸形。绝大多数x线检查的宫内照射剂量及其健康危险水平是安全的。备孕者x线检查前先做怀孕测试在孕4周前,在意外怀孕的状况下照了x线,如果胚胎没有自然流产的话,可以考虑按照“全或无”的理论来保留宝宝。

新金沙国际主页|X线检查和怀孕相遇了,怎么办?

新金沙国际主页,当x线和怀孕相遇了该怎么办?

这是很多孕妈妈关心的问题。

通常孕妇接受一次x线检查,胎儿接受的x线剂量为0.07伦琴,一般认为在怀孕头四个月胎儿吸收x射线剂量在10伦琴以上,才容易造成畸形。如果孕妇在充分评估之后确实需要做x线检查,则建议穿上孕妇专用的铅屏蔽服来减少辐射,尤其是对腹部的辐射。

单次x线检查不会伤害胎儿

国际放射防护委员会的观点是,在胎儿吸收剂量低于100mgy(0.1gy=10伦琴),基于辐射危险而做出终止妊娠的决定缺乏正当性。绝大多数x线检查的宫内照射剂量及其健康危险水平是安全的。在妊娠第8~15周宫内受照剂量在100mgy~500mgy(往往是治疗剂量,非常少见)时,应慎重考虑畸形、发育迟缓、中枢神经系统损伤和智商下降的危险度。

以上是专业观点,下面用通俗语言解释一下。

x线的辐射需要累加到一定的量才可能致畸,单次x线检查的受照射剂量达不到能造成胚胎或胎儿伤害的剂量。

国外大量的临床证据表明,孕早期(注意:这里特指孕4周之前,也就是从末次月经第一天开始往后数28天的时间内)接受了x线照射,对肚子里的宝宝的影响只有两个结果:第一种结果是宝宝接受了全部不利影响,自然流产;第二种结果是宝宝没有受到不利影响,自然正常生长。

怀孕中后期,往往是治疗剂量的x线照射才容易导致胎儿畸形,尽管如此,临床上医生对于这个时期的x线检查也是非常慎重的,尽量减少不必要的x线检查,但这不代表怀孕期间就绝对不能做x线检查,只是为了尽量减少致畸的可能性。

备孕者x线检查前先做怀孕测试

在孕4周前,在意外怀孕的状况下照了x线,如果胚胎没有自然流产的话,可以考虑按照“全或无”的理论来保留宝宝。但对于计划怀孕以及备孕中的夫妻,可以在照x线前先做是否怀孕的检测,确认没怀孕再照x线。

国际放射防护委员会建议在怀孕前,也应该有一段时间不受x线照射,为保险起见,一般的建议是照过x线后的3个月内应该避免怀孕,包括男女双方。但是请注意,3个月的说法只是经验性的推断,并没有循证医学的证据,而且与本文之前的一些结论矛盾,只是作为备孕父母的一个参考意见。

文/北京协和医院骨科副教授 余可谊

图/源自网络

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